Stimuler le système immunitaire pour vaincre le cancer lié à l’amiante
Le cancer de la plèvre (mésothéliome) représente un important problème de santé publique qui va encore s’aggraver dans les prochaines années. Aussi, la Fondation de l’Avenir s’engage aux côtés du docteur Marc Grégoire pour trouver une nouvelle voie de traitement.
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Lancement de l'appel à projets pour le prix Matmut
Dans le cadre des Trophées 2008, la Fondation de l’Avenir lance un appel à projets pour le prix « Matmut » de l’innovation médicale.
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Des avancées majeures
Depuis sa création, la Fondation de l’Avenir à contribué à quelques unes des plus belles avancées médicales et parfois même à des premières mondiales.
2004 Identifier le ganglion sentinelle dans le cancer colo-rectal
Pour la première fois, le ganglion sentinelle a été détecté par chirurgie mini-invasive dans le traitement du cancer colo-rectal.
Le curage des ganglions est l'un des facteurs du succès de la prise en charge chirurgicale du cancer colo-rectal. Le ganglion "sentinelle" est le premier ganglion de drainage lymphatique d'une région donnée. S’il est envahi, il révèle une dissémination de la tumeur primitive. Son identification peut modifier la stratégie opératoire et les traitements adjuvants mis en œuvre. L'équipe des professeurs Marescaux et Mutter a montré la faisabilité de la détection du ganglion sentinelle par voie laparoscopique. Depuis 2004, ceci a permis de mettre au point des techniques de détection automatisées du ganglion sentinelle et d'améliorer la prise en charge des cancers colo-rectaux chez l'homme.
2004 Isoler les organes pour traiter les cancers pelviens
Première application clinique de l’isolation de la vascularisation du pelvis appliquée au traitement des tumeurs pelviennes.
Une chimiothérapie à très forte dose pourrait arriver à bout de certains cancers pelviens (tumeurs rectales, gynécologiques ou urologiques), mais le reste de l’organisme ne supporterait pas le traitement. En isolant la région pelvienne grâce à un système de circulation sanguine extracorporelle et l’application de pressions différentes sur le corps, l’équipe du docteur Bonvalot a rendu possible le traitement de ces tumeurs par perfusion locale anticancéreuse à très forte dose. Les premiers patients ont pu bénéficier de cette technique dès 2004, dans le cadre d’une étude clinique encore en cours.
2002 Réparer la moelle épinière
Première récupération partielle de fonctions motrices chez un paraplégique
Les paraplégies sont dues à l'interruption, dans la moelle épinière, de l'influx nerveux à destination des membres. L'équipe du docteur Dam Hieu et du professeur Tadié a réussi à obtenir une récupération de la contraction musculaire en utilisant une technique chirurgicale de dérivation de la moelle épinière. En 2002, un patient paraplégique a ainsi récupéré une partie de sa fonction motrice.
2000 Régénérer les coeur
Première greffe de cellules souches musculaires cardiaques chez un patient atteint d’un infarctus.
A la suite d’un infarctus, certaines parties du cœur sont détruites. Le professeur Ménasché a prélevé des cellules musculaires sur le malade lui-même et les a transplantées dans la partie lésée du myocarde, afin de rétablir sa contractilité. Réalisée sur un patient pour la première fois en 2000, l’opération a été un succès car les cellules transplantées se sont mises à battre en rythme avec les cellules cardiaques saines.
1997 Prolonger la vie des malades en attente de greffe de foie
Mise au point d’un foie bio-artificiel transitoire par le Professeur Campion
L’objectif d’un foie bioartificel extracorporel est de suppléer temporairement la fonction hépatique dans le cas d’insuffisance hépatique aigüe. Ce dispositif permet encore aujourd’hui d’attendre une transplantation. Les premières applications de foies bioartificiels extracorporels en clinique humaine ont débuté en 1997.
1995 Prendre en charge la douleur
Mise au point du PAQ Douleur
Dès 1995, la Fondation de l‘Avenir coordonne l’expérimentation d’un Programme d’Assurance Qualité qui durera 3 ans, sur la prise en charge de la douleur (c'est le PAQ Douelur). Il prouve que l’on peut et que l’on doit améliorer les douleurs post-opératoires et cancéreuses.Ce programme a ensuite été diffusé sur l’ensemble du territoire français par le biais de l’Union Nationale des Etablissements Mutualistes Hospitaliers et la Fondation de l'Avenir a déployé un vaste mouvement de communication auprès du grand public sur la prise en charge de la douleur.1994 Une nouvelle génération de greffe de cornée
Mise au point d'une cornée artificielle
Chaque année en France , des milliers de personnes perdent la vue suite à une lésion de la cornée. Inflammations, traumatismes, brûlures mais aussi vieillissement sont à l’origine de cécités cornéennes. Une fois constituées, elles sont irréversibles. Le seul traitement est la greffe de la cornée. Faute de donneurs, seules 3000 greffes peuvent être réalisées chaque année alors qu’il en faudrait 8000. En 1994, une première cornée artificielle est mise au point par le professeur Legeais et son équipe de l’Hôtel Dieu à Paris.1992 Traiter la maladie de Parkinson
Première application de la stimulation cérébrale profonde pour le traitement des symptômes de la maladie de Parkinson : tremblements, rigidité et troubles du mouvement.
Première mondiale et invention française, la technique de stimulation cérébrale mise au point par le professeur Benabid est aujourd’hui appliquée pour le traitement des symptômes de la maladie de Parkinson. Utilisée depuis 1992, elle consiste à introduire de très fines électrodes dans une région déterminée du cerveau, qui est ensuite stimulée électriquement afin de contrôler l’hyperactivité des neurones responsables des tremblements. Dans 70 à 80 % des cas, la stimulation arrête les mouvements anormaux, sans gêne pour le patient. Grâce à elle, des malades atteints de formes sévères de la maladie de Parkinson et intolérants aux médicaments ont vu leur qualité de vie grandement améliorée. Depuis 2004, l’application de la stimulation cérébrale profonde est étendue au traitement d’autres maladies neurologiques telles que l’épilepsie et les Troubles Obsessionnels Compulsifs.
1989 Prévenir l’embolie pulmonaire
Première implantation sur un patient d’un filtre cave retirable pour éviter la récidive de l’embolie pulmonaire.
L’embolie pulmonaire est un accident fréquent et redoutable dû au passage dans les poumons d’un caillot provenant des membres inférieurs.
Afin d’éviter que de nouveaux caillots atteignent le poumon, il est parfois nécessaire d’utiliser un « filtre cave » sur le flux veineux. Mais ce filtre peut lui aussi se boucher et entraîner des complications.
Le docteur Alain Dibie a mis au point un filtre cave « optionnel » qui peut être retiré lorsque le patient n’en a plus besoin, ce qui évite les complications à long terme des filtres laissés en place. Le premier filtre cave retirable a été implanté en 1989.
1987 Désintégrer les calculs rénaux et biliaires sans chirurgie
Mise au point d’un lithotripteur de seconde génération pour éliminer les calculs rénaux sans intervention chirurgicale.
L’élimination des calculs rénaux ou biliaires s’est longtemps effectuée par intervention chirurgicale ou par extraction à l’aide d’une sonde introduite par voie percutanée. Le docteur Jean-Marie Brisset a développé le lithotripteur de deuxième génération, utilisé en clinique humaine depuis 1988. Le principe de ce lithotripteur est de désintégrer à distance les calculs en envoyant, à travers la peau, des ondes de choc piézo-électriques, très facilement modulables.
1989-1994 Premières conférences de consensus
Véritable pionnière, la Fondation de l'Avenir a été à l’initiative des premières «conférences de consensus» en France.
Un jury élabore des recommandations lors d’une séance, suivie d’un débat public, où interviennent les experts, qui peuvent faire état de leur pratique et de l’état des connaissances scientifiques.
Six conférences sont à l’actif de la Fondation de l'Avenir, particulièrement :
-
Faut il médicaliser la ménopause ?
- Le traitement des rhino-pharyngites de l’enfant.
- La chirurgie sans hospitalisation.
Elle a ainsi contribué à l’élaboration de recommandations utiles pour la communauté médicale, les différents acteurs du système de soin et la population.
Fondation de l'Avenir pour la Recherche Médicale Appliquée - 28, rue Beaunier -75014 Paris
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